财(cái)联(lián)社4月(yuè)29日讯(xùn)（编(biān)辑(jí) 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马(mǎ)车”……这些生(shēng)活(huó)中经常听到的(de)玩笑话，透露出(chū)“种牙贵”让(ràng)人望而却步的无奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北、浙(zhè)江、四(sì)川等多地医保部门发布公告，于4月(yuè)20日落实口腔种(zhǒng)植医(yī)疗服务收(shōu)费、种植体(tǐ)集中带(dài)量采(cǎi)购、牙冠竞价挂(guà)网(wǎng)“三(sān)位一(yī)体”的综合(hé)治(zhì)理措施，单(dān)颗种(zhǒng)植牙的价格降低一(yī)半左右。网友直(zhí)呼：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔刺(cì)客(kè)”了！

　　“我们(men)在临床工作(zuò)中，也(yě)看到不少(shǎo)患(huàn)者延迟了种牙计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学(xué)会种植专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周(zhōu)末(mò)记者，“集采后的种植牙将(jiāng)为(wèi)更多患者减轻医疗负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披(pī)露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求(qiú)量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预(yù)计每年(nián)可(kě)节(jié)约患者费(fèi)用(yòng)40亿元左右。随着医疗服(fú)务价格(gé)相(xiāng)关(guān)规定出台，三级公立(lì)医院常规(guī)种植牙医疗服务价格为(wèi)单颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔(qiāng)流(liú)行(xíng)病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存(cún)在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者走访发现，多家北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日即开始了“集采(cǎi)价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促(cù)销，价格已低(dī)至3000多元/颗，并表示“降价不(bù)降质”。此(cǐ)外，规范整合后的山(shān)东省口腔种植医疗服务价格项目4月1日正式落地实施(shī)。当天，“随着(zhe)牙冠、种植体等集采(cǎi)价(jià)格落(luò)地执行，种(zhǒng)植(zhí)牙相关(guān)的咨询量(liàng)、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增(zēng)长，其中手(shǒu)术数(shù)量比之(zhī)前(qián)增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口腔(qiāng)医院副院长、副主(zhǔ)任医师解建立说。

　　集采的(de)靴子落地(dì)，种植牙行业(yè)是否会(huì)再度(dù)站上风口？“预(yù)计未来国(guó)内的(de)种植(zhí)牙(yá)数(shù)量，有望从目前每年400万(wàn)颗(kē)，增长到每年(nián)1000万(wàn)颗(kē)以上(shàng)。”专家告(gào)诉南方(fāng)周末记者，他认为(wèi)这(zhè)个目标(biāo)或许一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于起(qǐ)步较晚(wǎn)的国产(chǎn)种植牙(yá)耗材厂商而(ér)言，集采是压(yā)力也是机会。一位国产种植牙(yá)企业代表透(tòu)露，尽管国产品(pǐn)牌产(chǎn)品拥有一定的价格(gé)优势，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量(liàng)或实(shí)现“国产替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将有(yǒu)助于(yú)企业积累更多(duō)的(de)临床应用数据和(hé)案例，对未来长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)纳入(rù)集采带动国内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年(nián)国(guó)内种植(zhí)牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链中包括上(shàng)游设备和耗材企业：种植类(lèi)如华西口(kǒu)腔(qiāng)科技(jì)中心(xīn)等；修补类如(rú)正(zhèng)海生物、奥精医疗等(děng)；设备类(lèi)如口腔全景机和锥形束(shù)投照计(jì)算(suàn)机重(zhòng)组断(duàn)层影(yǐng)像(xiàng)设备的美亚光(guāng)电(diàn)等(děng)；数字(zì)软件类如(rú)3shape等(děng)，以及他们的上游陶瓷(cí)块厂商爱(ài)尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器(qì)械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医(yī)疗机(jī)构如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布(bù)的研报中表示，种植牙集采(cǎi)降价后，其(qí)渗(shèn)透率有望得到快速提(tí)升，同(tóng)时加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测设(shè)备需求释(shì)放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需求弹性更大，国产设备依托性价比优势聚焦民营市(shì)场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心零部件(jiàn)上市公司(sī)主要为奕(yì)瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临(lín)一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里(lǐ)，牙科一直都被投资者视为(wèi)坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯(chún)正(zhèng)上市(shì)公司只有通策(cè)医疗(liáo)这一家。也正是因为如此，自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市以来，其便一直(zhí)备受资(zī)金的追(zhuī)捧，被投资者奉为“牙(yá)茅(máo)”。然而，通(tōng)策医疗最近几年在资本市场走势(shì)一路下行，前年最风光(guāng)的时(shí)候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到(dào)2年的时间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看，种植业(yè)务位列通策医疗(liáo)五大业务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业内人士透(tòu)露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集(jí)采，通策医疗(liáo)的盈利能力(lì)很可能受影响。面对激(jī)烈竞争(zhēng)的市(shì)场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团采(cǎi)购优势，与(yǔ)公立(lì)医院及其他(tā)民营(yíng)口腔机(jī)构站在同(tóng)一起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降价势在必(bì)行，这也(yě)将影响种(zhǒng)植牙最终利(lì)润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对(duì)的最大的问题是(shì)，怎么能把这些(xiē)增量转化为(wèi)自己的(de)增量。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医疗机构，其中有1.4万(wàn)家民(mín)营(yíng)医疗(liáo)机(jī)构，占总(zǒng)数的80％。想要获得足够量的(de)种植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔(qiāng)机构，二得有足(zú)够(gòu)多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙(yá)放(fàng)量一直(zhí)是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日(rì)，通策(cè)医疗(liáo)董秘处的回复(fù)直截(jié)了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报(bào)中提(tí)及(jí)——医(yī)护人才储备，这也是其这两年最重(zhòng)要的战略布局。

　　通(tōng)策医疗在调研内(nèi)容(róng)纪要中提到，宁口2022年(nián)上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新增(zēng)了40名医生储(chǔ)备，增加(jiā)的人力成(chéng)本影响(xi先中间后两边的字有哪些 先外后内的字有哪些ǎng)了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季(jì)度财报(bào)中提到，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都在(zài)支持(chí)蒲公英医院快速发展，目标是让蒲(pú)公英(yīng)医院(yuàn)在最短的时间(jiān)成为当(dāng)地第一的(de)口腔(qiāng)医(yī)院。值得注意的(de)是，通策医疗的重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲(pú)公英计(jì)划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展计(jì)划”。而(ér)如(rú)今，目前来(lái)看，该计划仍处筹备(bèi)或培育(yù)期，2022年上半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收入(rù)1.71亿元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收(shōu)入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相关医(yī)生的储备(bèi)已经足(zú)够了，“（种(zhǒng)植牙）量再(zài)增(zēng)长10倍也(yě)够”。“以价换量更容易(yì)形成规模效(xiào)应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透率低，随着价格差异化定(dìng)价，总量的快速增加(jiā)仍有望形成(chéng)规模的较高增(zēng)长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构(gòu)调研时的观点(diǎn)。一位长(zhǎng)期关注消费(fèi)医(yī)疗的行(xíng)业人士(shì)分析，通策(cè)医(yī)疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在(zài)浙江，面(miàn)对接下来激烈的种植牙市场，也没有绝对优势，“确(què)实是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没(méi)有集采，未来(lái)种(zhǒng)植牙也会慢慢从一(yī)个高毛利(lì)业(yè)务变成低毛利(lì)业(yè)务。因(yīn)为这一部分(fēn)对医生的技术(shù)要求并没(méi)有(yǒu)那么高，主(zhǔ)要靠(kào)的是设备定(dìng)位(wèi)、辅助软件和(hé)三(sān)维建模。所有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都能做，没有(yǒu)那么深的护(hù)城河，所以市场竞争会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关注(zhù)口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口腔医院(yuàn)市场而(ér)言，集采消息和盈(yíng)利曲(qū)线下降关(guān)系(xì)也不大。“其实在集采(cǎi)消(xiāo)息出来之前，民营口腔(qiāng)诊所就因为价(jià)格(gé)战的原因，自己就把价(jià)格压下来了。低于4500元的(de)种植价格，在业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从(cóng)业者如是说到。目前，很(hěn)多民(mín)营口腔诊所面(miàn)临着巨大的经营压力，面对高(gāo)昂的(de)诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有(yǒu)医疗投资(zī)机构工作(zuò)人(rén)员曾(céng)表示，目前80％的民营连锁口腔(qiāng)机(jī)构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大(dà)批退出

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的(de)预测(cè)，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗(liáo)需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗(kē)失(shī)牙的市场会打开。这几乎(hū)奠定了(le)一个薄利多销(xiāo)的局面。但这(zhè)并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材(cái)价格下降后，牙(yá)医利益会受到直接冲击。“在大(dà)部分(fēn)诊所里，医生收入是和耗(hào)材(cái)挂(guà)钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生(shēng)的(de)工(gōng)作量(liàng)加(jiā)大不说，收(shōu)入会减少。”业内人士表示最担心的是(shì)到(dào)底能不能以价(jià)换量。如果薄(báo)利了，但最终没有多销，经营可(kě)能(néng)难以为(wèi)继。

　　牙科是(shì)医院所有科室中，最(zuì)适合(hé)独立(lì)执(zhí)业的(de)。即便在改(gǎi)革开放之前(qián)，全国(guó)各地(dì)的个体(tǐ)牙(yá)医也不在少数。国家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院、诊(zhěn)所加起(qǐ)来(lái)有(yǒu)66000多家(jiā)，提供的口(kǒu)腔(qiāng)医疗(liáo)服(fú)务(wù)占到总量69％左右(yòu)。民营口腔医院或诊(zhěn)所的(de)一大特点就是连锁率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部分(fēn)牙科(kē)诊所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医生(shēng)的(de)个人能力，牙医独立执业(yè)会(huì)比其他专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的(de)暴利在上游的厂(chǎng)家，到(dào)了终端诊所，利润(rùn)空间很(hěn)微薄，还(hái)没有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内(nèi)人士认为，假如(rú)耗材降价，但没有带(dài)来体(tǐ)量的增长，薄利了之(zhī)后又(yòu)没多销(xiāo)，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足(zú)以支撑过高的(de)运营成本时，一些(xiē)诊所不(bù)得不关停退市(shì)。长远来看，种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个口腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对牙齿缺(quē)失时(shí)最后(hòu)的办法，更(gèng)重要的(de)是提高(gāo)公众对(duì)口(kǒu)腔卫生的关注意识。“世界卫生组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以(yǐ)上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而不是20颗(kē)种植牙(yá)。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 先中间后两边的字有哪些 先外后内的字有哪些